在整个论文修改过程中，“我们与目标杂志的编辑没有沟通，一切都委托第三方执行。”杨建敏介绍，第三方以作者的名义创建了通讯邮箱，负责和目标杂志编辑的一切邮件往来。“他们这么做也是不希望我们反悔，怕他们得不到保障，怕我们绕过他们直接去和编辑联系。”
至于同行评审究竟在哪个环节出现了问题，杨建敏表示毫不知情。
因“未能找到合同”，杨建敏没有向财新记者提供合同资料。财新记者未能和此事第三方取得联系。
谈到临床医生发文章的压力，杨建敏颇感无奈，“本来手术就忙得要死”，哪里还有时间去搞科研呢？“所以很多文章质量都不高啊。”可是如果不发表文章，又无法顺利评职称升级。
在杨建敏看来，出事责任在于期刊杂志的运作和管理出了问题。他说：“挑选同行审核人的责任和把关应该在杂志。”他也希望杂志披露具体的同行审核信息。
“我们是被卷进去的。现在工作都乱掉了。如果早知道这样，大不了博士不读了，也不愿意给自己的声誉造成影响。”杨建敏说。
一位不愿透露姓名的医生告诉财新记者，这背后反映出的还是医生评级系统的弊病。“做手术已经很累了，医生哪里有时间去做科研去写文章？”但是，“想要多挣点钱就得升级，想升级就得写文章，给一些违规行为留下不少可乘之机。”
北京和睦家医院妇产科医生李建军曾在美国通过住院医考试并获得行医许可。他介绍，美国的医生分为两个体系，学院派的主要搞研究发文章，更多的医生在拿到执照后，只要确保有继续教育的学分，则不必写文章。在他看来，中国现行的医生评级制度是有问题的，“哪怕一个小镇上的医生要晋级也要写文章”。他认为，衡量一个临床医生的标准还应该是业务能力，而非学术发表。
美国马里兰大学经济学博士Lincoln毕业后回到中国一所知名高校任教。在他看来，特别要搞清楚“什么在逼着医生去找第三方甚至有的人论文造假？”他告诉财新记者，对医生和大学教师的评价权，应该交还给医院和学校，而且评价领域要细分并考虑市场需求。“不应由教育部或者卫生部制定评价标准。”
而一位北京三家医院的外科医生则对财新记者表示，论文造假是人品问题，制度再不好也不应该造假。他表示，第三方服务的内涵其实不少人心知肚明，使用这种服务，属于“中国式的小聪明”。这位医生还表示，在英国进修时，见到的英国医生各个都非常忙碌，但仍然抽出时间做研究写论文，“事必躬亲”，认真的态度让一些中国医生不能比。
外科医生出身的医疗项目开发咨询顾问徐勤生也告诉财新记者，其实医生找人“润色文章”保证发表甚至找人代写的事情，“在行业内司空见惯”。他认为，这里面的问题是多向度的，没有众矢之的，也没有谁可以完全开脱责任。
在中国，医务人员的工资待遇目前主要按职称、学历、工作年限等因素决定。而医生职称评定则以科研论文为主要依据。这意味着，一位医生即便临床能力再强，如果没有文章发表，也很难晋升，很难在专业领域拥有地位，很难拿到优厚的奖金和科研经费。
谈到目前国内的医生评价体系，徐勤生认为，“关键应该把教学医院和普通医院分开，把教学、科研和治疗体系分开。”
1、首都医科大学附属安贞医院
2、上海交通大学附属上海胸科医院
3、成都军区总医院
4、中国人民解放军452医院
5、安徽省立医院
6、同济医学院附属上海第十人民医院
7、南京军区南京总医院
8、嘉定区中心医院
9、上海浦东医院
10、中国人民解放军第二军医大学附属东方肝胆医院
11、海南医学院附属医院
12、同济大学医学院附属上海东方医院
13、武汉中心医院
14、烟台毓璜顶医院
15、苏州大学第一附属医院
16、上海交大附属第六医院
17、中南大学湘雅二医院
18、青海大学附属医院
19、中国医科大学附属盛京医院
20、沈阳第五医院
21、沈阳第九医院
22、第二军医大学附属上海长海医院
23、中国医科大学附属第四医院
24、四川大学华西医院
25、徐州医学院附属医院
26、成都军区昆明总医院
27、上海交通大学附属仁济医院
28、南京医科大学附属第十医院
29、上海交通大学附属上海第一人民医院
30、第二军医大学附属长征医院
31、山东大学附属省立医院
32、西安交大医学院附属第二医院
33、空军总医院
34、北京大学人民医院
35、济南军区总医院
36、山东中医药大学附属第一医院
37、河南省人民医院
38、成都军区总医院
