脾脏

　　有时我跟患者说：“您的脾胃弱”。那么，有些患者就会反问：“我知道胃是什么，可是不知道脾脏是什么？”这时候我就感到困惑了，不是不知道脾脏是什么，而是不知道该怎么向他们说明。最近所说的脾脏与数千年传统意义上的脾脏有些不同。通常我们所知道的脾脏位于人体左侧腰部，位于胃后部的叫膵脏。其实，这两个部位的名称应该互换。韩医学所说的脾脏其实是现代解剖学所说的膵脏。

　　《东医宝鉴》里说，脾脏的位置在“中脘上方一尺二寸的地方。因为在身体的中心位置，所以也叫黄庭。胃和脾脏中间有一层薄膜。”即，这里所说的是胃后面的膵脏。可是，没有仔细研究西方解剖学，而盲目地学习，结果导致现在我们对几千年来称呼的脏腑名称出现了混乱。因此，“脾胃弱”所指的脾脏应该叫膵脏，而膵脏应该叫脾脏。

　　从汉字结构分析的话，膵脏使用了“集合”意思的“萃”字，说明膵脏担当免疫功能，同时膵脏又是血球细胞“集合”在一起死去的地方，所以韩医学里所说脾脏应该叫膵脏。脾脏的“脾”字中的“卑”字除了“低下、低劣”的含义外，还有“接收、接纳”的意思，也就是说，脾脏在正中间接收所有的东西。现代医学的膵脏分泌消化酶，担当消化功能，说明与韩医学的脾脏功能一致。引进西方医学的时候，与韩医学的脏腑名称出现了混乱，所以现在应该把膵脏和脾脏的名称换过来才对。

　　四肢麻木

　　和同事们席地而坐聚餐后，站起来要去结账的时候，有的人腿发麻走不了路了。在别人看来，这个人好像不愿意去结账似的。但是结账后，走路又恢复正常了。在公交车或地铁里长时间握着把手的话，手臂会发麻。上述情况属于动脉血管堵塞以后，恢复畅通出现的麻木症状。手高于心脏位置的时候，手的血液循环不畅通导致手发麻。症状严重的患者来医院就诊时形容：“四肢的肌肉有穿心的疼痛感”。伴有血管炎、出现紫斑的患者描述：“感到阵阵刺痛”。患有雷诺氏病的人敲电脑键盘的时候，还会出现一时迟钝的异样的感觉。

　　这种四肢发麻的症状叫麻木。麻木是指僵硬、发麻等异样的感觉。气血循环不畅通，皮肤和肌肉的营养供应不好时，就会出现麻木的症状。这就像用绳子勒紧身体某部位以后，解开绳子后的感觉。瘀血、气虚、过度操心、过多压力等原因都会引起麻木。但是，最直接的原因是血液循环不畅通。通常手足冰凉和手脚发麻同时出现，因为这两者都与血液循环有密切的关系。

　　如果平时不活动或睡觉的时候麻木的症状严重，而一旦活动以后症状得到缓解，那么说明这种情况与血液循环有关联。但是，如果活动以后仍然没有改善，那么这种情况多数是神经系统出现了问题。这是颈椎或腰椎的神经受到压迫，相关部位出现了麻木的症状。有一种方法可以区别两者，如果一侧的上肢和下肢同时麻木、疼痛，而且持续时间较长的话，引起中风的概率比较高。患有颈椎病的时候，胳膊或手也会发麻，但是症状只会局限在被压迫的神经的相关部位。而血液循环不畅通引起的麻木是胳膊和手整个部位都会出现麻木症状。比如说，如果经过手腕的正中间的神经受到压迫，那么手掌和手指都会感到麻木。

　　糖尿病、肝脏疾病、焦虑性神经症和抑郁症等疾病都有可能出现麻木的症状。如果患有高血脂或动脉硬化，那么血管内侧就会堆积中性脂肪或胆固醇，导致血管狭窄，出现手脚冰凉、麻木的症状。高血脂或动脉硬化容易产生血块或血栓，因此可能会引起心脏停搏或中风（脑梗死）。而且，如果相关部位的肢体动脉堵塞，那么得不到血液供应的组织就会出现溃烂，所以情况严重时还要截肢。

　　有一位患有高血脂疾病的四十五岁的男性患者，他说，突然某一天脚趾感到一阵发麻、发凉。后来，走路时一侧小腿肌肉感到疼痛，蹲下来按摩一会儿感觉就会好一些。这种情况反复几天以后，突然出现脚趾和脚背充血，有疼痛的感觉。原来他得了腿部动脉血管硬化症。这种疾病稍有不慎可能要截肢，发病初期症状表现为手指或脚趾发麻。

　　伯格氏病也是末梢动脉或静脉堵塞以后，手指或脚趾溃烂的疾病。发病初期手指或脚趾感到发凉、发木。但是，如果忽视这些症状，本可以“一针及时省九针”的事情，可能会带来更严重的后果。

　　我希望大家记住书里提到的这些症状。如果你平时吸烟，只有一个手指尖特别感到冰凉、发麻，颜色发暗或充血，那么应该立即去医院接受检查。因为可能存在失去手脚的致命隐患。