在产后,妈妈们会排出大量血性恶露,所以一定要注意清洁。剖腹产或是会阴侧切的妈妈在头几天都会有护士每天来帮助你清洗消毒外阴,其他人则需要自己做或找家人帮忙。日常护理的时候要注意以下这些要点:
(1)及时更换卫生巾,一般至少4小时更换一次。
(2)每次大便后冲洗清洁会阴,具体步骤如下:
●将煮沸的开水冷却至约40℃,以不烫伤皮肤为原则,倒入冲洗器内。也可以用温水调和1∶5000高锰酸钾粉水溶液;
●冲洗时采用坐姿,由前往后冲洗,避免将细菌带入尿道口而形成尿道炎;
●冲洗完毕后,用卫生纸由前往后轻拍会阴伤口,以吸干多余的水分;
●换上干净的卫生巾。
(3)勤换内裤,并且换下的内裤一定要及时洗干净再去曝晒,如果遇到雨天也要注意烘干后再穿着。
如果发生会阴疼痛,可以采用如下方法缓解症状:穿着宽松的内裤;冷敷,分娩后立即用冰袋冷敷会阴,但是这种办法不到逼不得已并不推荐;热敷,产后24小时以后开始,用热毛巾或热水袋热敷,每日三次,每次约20分钟;麻醉,医生也可能会用喷雾剂或药膏进行局部麻醉;休息时,建议采取侧卧位,或用一个环形垫放在臀部下面,使会阴部高于所坐平面;适当锻炼,产后尽量运用盆底肌肉锻炼法,以刺激局部组织血液循环,促进伤口愈合并减少肿胀疼痛。
有的妈妈做过会阴侧切的手术,在护理上更要特别小心,因为这个手术虽小,但因伤口位于尿道口、阴道口、肛门的交汇处,加之产后的一些特殊情况,很容易发生伤口不愈。要注意避免伤口发生血肿、感染。手术后的最初几天,妈妈应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿;要注意观察刀口,如果出现伤口逐渐加剧的疼痛,要及时通知医生;当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,应遵医嘱服用抗生素,并用1∶5000高锰酸钾粉水溶液浸泡局部伤口。
剖腹产妈妈的注意事项
与顺产的产妇不同,剖腹产产妇的产后恢复时间更长,坐月子时也需要更加精心的护理。除了刚刚经历的腹部大手术给你带来的影响外,你还需要给宝宝喂奶、照顾宝宝。所以,剖腹产的产妇在坐月子期间,千万不要着急,该休息的时候就休息。以下是一些注意事项:
(1)不宜长久平卧
产妇在手术后需要平卧很长一段时间,期间可以适当抬起臀部稍微活动受压肌肤,以免受压部位麻木,同时防止褥疮的产生。而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,手术后麻药作用消失,产妇伤口感到疼痛。所以最好在合适时间采取侧卧位,使身体和床呈20°~30°角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动对切口的震动和牵拉痛。由于侧卧有助于子宫恢复,所以也推荐更多侧卧。
(2)不宜一直静卧
术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起的其他部位的栓塞。
(3)不宜过饱
剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不利于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。手术后不要吃太多鱼类食品,否则会影响伤口修复。
(4)及时排便
剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结。所以产妇在术后应按平时习惯及时大小便,必要的时候还可以用开塞露帮助排便。
(5)严防感冒
感冒咳嗽可影响伤口愈合,剧咳甚至可造成切口撕裂。如果你已患上感冒,也应及时服用药物治疗。
(6)避免大笑
大笑也会牵拉伤口,影响伤口愈合。
(7)侧卧喂奶
坐姿喂奶的时候宝宝容易压到产妇的伤口部位,所以剖腹产的产妇最好采用侧卧姿喂奶。
(8)不要搔抓伤口
要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。
